Tévedés, hogy csak túlsúlyos ember lehet inzulinrezisztens!
Bár rendkívül gyakori jelenségről van szó, a probléma sokszor nem derül ki időben. Ennek oka, hogy vércukorszint-vizsgálatkor az orvosok sokszor eleve nem kérik az inzulinszint vizsgálatát, és nem vizsgálják annak cukorterhelésre történő mozgását.
Milyen kérdésekre ad választ a Tévedés, hogy csak túlsúlyos ember lehet inzulinrezisztens?
Milyen céllal végzik a vizsgálatot?
Bár rendkívül gyakori jelenségről van szó, a probléma sokszor nem derül ki időben.
Mikor vagy kiknek indokolt a vizsgálat elvégzése?
A probléma pontos előfordulását azért is nehéz meghatározni, mert az inzulinrezisztenciát jellemzően csak akkor fedezik föl az orvosok, amikor már a probléma jellegzetes tünetei is megjelennek.
Mit mutat vagy jelezhet a vizsgálati eredmény?
Ennek oka, hogy vércukorszint-vizsgálatkor az orvosok sokszor eleve nem kérik az inzulinszint vizsgálatát, és nem vizsgálják annak cukorterhelésre történő mozgását.
Hogyan segíti az eredmény a további orvosi döntést?
Általános szabály, hogy minden esetben csakis orvos elemezhet eredményt, hiszen a páciens vizsgálata nélkül azok csak számok.
Bár rendkívül gyakori jelenségről van szó, a probléma sokszor nem derül ki időben. Ennek oka, hogy vércukorszint-vizsgálatkor
Bár rendkívül gyakori jelenségről van szó, a probléma sokszor nem derül ki időben. Ennek oka, hogy vércukorszint-vizsgálatkor
A probléma pontos előfordulását azért is nehéz meghatározni, mert az inzulinrezisztenciát jellemzően csak akkor fedezik föl az orvosok, amikor már a probléma jellegzetes tünetei is megjelennek. Ez pedig akkor történik meg, amikor a nőgyógyász vagy az endokrinológus - főképp menstruációs zavar, meddőség, petefészekciszták, szőrösödés, túlsúly vagy depresszió miatt - elkezd rá gyanakodni.
Az inzulinrezisztencia egyébként inkább a nőket érinti, akiknél túlsúly esetén már fiatal felnőttkorban is megjelenhet ez a probléma. Gyakori az is, hogy az inzulinrezisztenciát a családalapítás időszakában kezdenek fedezik föl, és pusztán azért derül rá fény, mert a meddőség okát kutatva megmérik a vér inzulinszintjét is. Azonban férfiak körében sem elhanyagolható jelenség. Tévhit, hogy csak túlsúlyos lehet inzulinrezisztens!
Hogy értelmezzük a laborértéket? Általános szabály, hogy minden esetben csakis orvos elemezhet eredményt, hiszen a páciens vizsgálata nélkül azok csak számok. Mégis mire figyeljünk?
* éhomi (0 perces) vércukor-szint normális? ha 5.5 mmol/l felett van, máris baj van, károsodott éhomi-vércukor értékről van szó (IFG), ha ez eléri a 7 mmol/l-t, akkor már cukorbetegségről beszélünk
* a kétórás (120 perces) vércukor-szint alacsonyabb, mint az éhomi? ez is gyanús, mert a terhelés hatására olyan mennyiségű inzulin keletkezett, amely gyakorlatilag „kisöpörte” a glükózt a véráramból, ezért elkezdett leesni a cukrod
* a kétórás vércukor-szint nagyobb, mint 7.8 mmol/l, de még 11 alatt van? ez is baj, csökkent glükóz-toleranciáról beszélünk, ami a cukorbetegség előszobája
* a kétórás vércukor-szint eléri a 11 mmol/l-t? mielőbb el kéne menni szakorvoshoz, mert ez sajnos már cukorbetegség!
* a vércukor-értékeid a fent írtak közül egyiknek sem felelnek meg? sajnos attól még lehetsz inzulinrezisztens, mert a normális vércukor-érték sajnos semmit nem jelent: lehetséges, hogy a szervezeted ezeket a normál számokat csak jelentős mennyiségű inzulin bekapcsolásával tudta produkálni!
Ezután haladj tovább az inzulingörbével.
- éhomi inzulinszint akkor elegáns, ha 8 mIu/ml alatt marad – 10 körül már kevésbé szeretjük, 13 fölött pedig fogjuk a fejünket. Túlsúlyosaknál törvényszerűen magasabb értékek jönnek ki (de ettől még nem szeretjük)
- vékonyabb testalkatúaknál vagy magas izomtömeggel rendelkezőknél nagyon informatív lehet a 30 perces inzulinérték, mert ez sokszor kiugróan magas tud lenni, ami aztán gyorsan zuhan – korai inzulincsúcsról beszélünk ilyenkor, ami le tudja rántani a vércukor-szintet is
- éppen ezért előfordulhat, hogy 3 pontos terhelésnél a 60 perces inzulin már nem mutat semmi különöset, maximum a csökkenő vércukor-szintből következtethetünk arra, hogy „valami furcsaság van” – a 2 órás érték pedig végképp nem lóg ki a sorból
- a 120 perces inzulinról általánosságban elmondható, hogy elvárás, miszerint visszamenjen 30 mIu/ml alá, és ne haladja meg az éhomi érték ötszörösét. Az inzulinrezisztensek nagy részénél ez a szám „fennakad” a magasban, ami jelzi a hiperinzulinémiát.
Az OGTT teszt számainak ilyen módon történő elemzése megfelel a Mens Mentis szakorvosai gyakorlatának – ami nem jelenti azt, hogy ez így történik máshol is. Fontos tudni, hogy előfordul álnegatív lelet is, ami azt jelenti, hogy bár a vércukor- és inzulingörbe nem mutat eltérést, a páciens családi anamnézise és a tünetei alapján mégsem lehet elvetni az IR gyanúját.
Ezért ne az OGTT teszted számait elemezd elsősorban, hanem a saját szervezeted működését figyeld!
Hogyan vehetők igénybe a vizsgálatok a laboratóriumban?
A Gellért Laboratóriumban a vizsgálatok szakorvosi beutaló nélkül, előzetes időpontfoglalással vehetők igénybe. A lelet elkészülési ideje az adott vizsgálattól függ (a rutin mérések többsége 1 munkanap, a speciális vizsgálatok határideje csomagonként eltérő).