Laborvizsgálat előtt
Tartalom
- Vérvétel előtt
- Tudnivalók a vérvétel menetéről és jó tanácsok
- Nem éhgyomri vérvétel / Könnyed étkezés
- Éhgyomri vérvétel
- Adrenalin, Dopamin, Noradrenalin, Metanefrin, Normetanefrin vizsgálatok vérből
- Általános vizeletvizsgálat tudnivalói
- Vizelettenyésztés
- Gyűjtött vizelet
- Sósavra gyűjtött vizelet
- Székletvizsgálat esetén
- Tudnivalók az inzulinrezisztencia vizsgálatokról
- Meddőségi ondóvizsgálat
- Spermaanalízis WHO 6. (2021)
- STD / HPV ondóvizsgálat
- STD szűrések és baktériumtenyésztés ondóból
- STD szűrések és baktériumtenyésztés vizeletből
- Szájnyálkahártya-törlet HPV-, STD- illetve genetikai tesztekhez
- Egyéb tenyésztés
- Önmintavételes hüvelyváladék tenyésztés és kenet
- HPV és STD önmintavételi vizsgálat hölgyek részére
- Tudnivalók HPV anusból történő mintavétel esetén
- Férfi HPV önmintavétel – glans penis (makk) és koszorúbarázda
1) Vérvétel előtt
Legyen szó éhgyomri vagy nem éhgyomri vérvételről, pár szabályt szem előtt kell tartani a sikeres mintavétel szempontjából.
- Elöljáróban fontos megjegyezni, hogy bizonyos tesztek vizsgálatához nem alapkövetelmény az éhgyomor, mégis a referencia tartományok ez alapján vannak kimérve. Javasolt minden laborvizsgálat előtt tartani az éhgyomrot.
- A megfelelő folyadékbevitel telíti a vénákat, ezért javasolt 2–3 dl tiszta víz elfogyasztása, így a vérvétel is könnyebben elvégezhető.
- Zsírban vagy szénhidrátban gazdag étkezés után a savó lipémiássá, azaz zsírosan zavarossá válhat, ami zavarhatja a laboratóriumi méréseket, ezért minden vérvétel előtt könnyed étkezést válasszon!
1.1) Fontos biztonsági tudnivalók
- Ha a vérvétel során hajlamos rosszullétre, vagy ismert fertőtlenítőszer-érzékenysége van, mindenképpen jelezze a mintavételt végző szakembernek!
- A vérvétel fekve is elvégezhető, így elkerülhető az ájulás és az esetleges sérülés.
A vérvétel standard testhelyzete azonban az ülő pozíció, a gravitáció hatására a vér eloszlása stabilabb, a mérési eredmények pontosabban tükrözik a szervezet valós állapotát.
Fekvő helyzetben a testben a vér és a folyadék eloszlása megváltozik, emiatt egyes laborértékek (pl. fehérje, nátrium, hemoglobin, koleszterin) alacsonyabbnak tűnhetnek a valósnál.
Emellett a vénák laposabbak, nehezebben szúrhatók, ami növeli a tűszúrási nehézséget, a fájdalmat és a bevérzés kockázatát. Ezért fekvő helyzetű vérvételt csak orvosi indok (pl. ájulásra való hajlam, mozgáskorlátozottság) esetén végzünk.
- Gyógyszereit mindig az orvosi előírásnak megfelelően vegye be!
1.2) Egyéb tudnivalók
- A vizsgálatot megelőző este ne fogyasszon zsíros, fehérjében vagy szénhidrátban gazdag ételt, mert az befolyásolhatja az eredményeket. Vizet, cukormentes folyadékot ihat, ajánlott is – de kávé, tej, kakaó nem javasolt.
- Élvezeti szerek (alkohol, dohányzás) befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket, különösen máj-, vese- vagy gyomorfunkciós vizsgálatok előtt.
- Tartós alkoholfogyasztás érzékenyen módosíthat bizonyos laborparamétereket, ezért a mintavétel előtti napokban kerülendő.
- Erős fizikai megterhelés a GOT, LDH és CK (kreatin-kináz) értékeit megemelheti, ezért a vérvétel előtti napon kerülje a megerőltető edzést.
- A húgysavszint meghatározása előtt 3 napig ajánlott purinszegény étrend (ne fogyasszon belsőséget, hüvelyeseket, diót, mogyorót; kevés hús és hal megengedett).
- Az alkohol és a drasztikus fogyókúra csökkenti a húgysav kiválasztását, ez torzíthatja az eredményt.
- A szérum karbamid-koncentráció a fehérjebeviteltől is függ. Étkezés után főleg a glükóz, triglicerid, koleszterin, vas és foszfát értékek lehetnek magasabbak.
- A vérvételek délelőtt zajlanak, mivel egyes paraméterek (pl. hormonok) napszaki ingadozást mutatnak – ezért délutáni vérvétel nem ajánlott.
Összegzés: A pontos és megbízható laboreredmények érdekében a vérvételre mindig felkészülten, nyugodtan, megfelelő hidratáltsággal érkezzen!
Vissza a tartalomjegyzékhez2) Tudnivalók a vérvétel menetéről és jó tanácsok
Vérvételi teendők pácienseknek
A laborba érkezéskor egyik kollégánk várja a recepciós pultnál, ahol megkérdezi az Ön nevét, aláírhatja a beküldött adatlapot, és az utolsó egyeztetés is megtörténik a vérvétel előtt. Amennyiben időpontra érkezett maximum pár perces várakozásra számíthat, ha előbb érkezett, akkor talán addig kell várnia, amikorra az időpontja szól. Foglaljon helyet a váróban, és lehetőség szerint kabátját, vagy kardigánját vegye le, kint az előtérben akassza fel egy fogasra. Miután az asszisztensnő behívja vérvételre, fogadjon meg pár tanácsot:
- Foglaljon helyet a vérvételi székben, és helyezkedjen el kényelmesen.
- Lábát ne tegye keresztbe, maradjon stabilan a talajon, vagy a vérvételi székhez támasztva.
- Az asszisztens megkéri, hogy nyújtsa ki mindkét karját, hogy meg tudja vizsgálni, melyik vénából lesz a legalkalmasabb a vérvétel. Amennyiben ismert Önnek, hogy nehézkes a vérvétel, nyugodtan jelezheti, hogy melyik a legbiztosabb véna a mintavétel szempontjából. A legjobb hely vérvétel szempontjából a könyökvénából vett minta. Jó választás azért is, mert közel van a bőrfelszínhez, ritkábban „ugrik el”, jóval stabilabb az ér, mint más vénák esetén. Itt a legkisebb az esélye annak, hogy véletlenül ideget, artériát vagy inat érjünk, ezek még a legtapasztaltabb asszisztens számára sem láthatóak előre. Minden páciens más, és minden vérvétel kicsit eltérő a másiktól, hisz a vénák állapota, rugalmassága, vastagsága mind befolyásolja a folyamatot. Mi mindig arra törekszünk, hogy a lehető legkíméletesebben, a legkevesebb kellemetlenséggel történjen a mintavétel. Célunk, hogy biztonságban és nyugalomban érezze magát nálunk.
- Fontos: a vérvételhez mindig nyújtott kar szükséges – a behajlított kar akadályozza a véráramlást és a tű pontos bejutását.
- Az asszisztens megkéri, hogy a kiválasztott oldalon szorítsa ökölbe a kezét, vagy a kezébe ad egy stresszlabdát. Ne pumpáljon, csak szorítson! Kérjük, maradjon mozdulatlan mindaddig, amíg az asszisztens nem jelzi, hogy a kezét kiengedheti. Felhelyezi a felkarjára az ún. leszorító gumit, ezáltal a vénák kiemelését, telítődését és tapinthatóságát segítjük elő. Úgy hívjuk a szakzsargonban, hogy ideiglenesen elzárjuk a véna visszaáramlását, vagy röviden: elzárjuk a véna útját. A szorítás/leszorítás kettőse azért fontos, hogy könnyebb, pontosabb és biztonságosabb legyen a vérvétel.
- A vérvétel ideje alatt:
- ne rántsa el a karját,
- ne hajlítsa be,
- próbáljon nyugodtan, mozdulatlanul ülni addig, amíg az összes mintavételi cső meg nem telik.
A vérvétel sikeressége sokszor millimétereken múlik, a tű pedig egy merev acélból készült eszköz, mely nem tudja követni egy esetleges könyökhajlítás mozgását. Ebből pedig rendkívül súlyos sérülések lehetnek.
- A vérvétel befejeztével az asszisztens nyomókötést helyez a szúrás helyére, és rögzíti azt.
- Az Ön feladata, hogy legalább 3–4 percen keresztül:
- a karját kinyújtva tartsa,
- enyhe nyomást gyakoroljon a szúrás helyére,
- a váróteremben pihenjen.
- Csak a pihenőidő letelte után menjen a recepcióhoz fizetni. A vérvételi szövődmények túlnyomó többsége elkerülhető, ha a fenti szabályokat Ön is betartja. A nyomás vérzéscsillapításra és a szövetközi vérömleny kialakulásának védelmére szolgál. Amennyiben ezt az időt nem tudja kivárni, előfordulhat, hogy karján lecsorog a vér, vagy később elszíneződik a karja. A vérvétel utáni ragasztás nem elegendő a nyomásra, ahhoz stabilan kell nyomni a szúrás helyét, ezzel minimalizálva a vérvételt követő kellemetlenségeket.
3) Nem éhgyomri vérvétel / Könnyed étkezés
- Amennyiben az Ön vizsgálatához nem szükséges éhgyomorra érkezni, javasoljuk, hogy inkább könnyed reggelit fogyasszon. A laboratóriumi méréseket befolyásolhatja a szervezetben lévő szénhidrátok és zsírok mennyisége.
- A fizikai aktivitás is emeli bizonyos sejtek értékét a vérben, így tanácsos vérvétel előtt kerülni a jelentősebb megterhelést.
- Gyógyszerek és élvezeti szerek (pl. kávé) is befolyással lehetnek az eredményekre.
- A vérvétel előtt – legyen szó bármilyen vizsgálatról – lehetőség szerint 2 órán belül ne egyen!
- Nem szükséges éhgyomri állapot pl. hormonvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, tenyésztések, genetikai tesztek esetén.
4) Éhgyomri vérvétel
A vérvizsgálatok többségéhez általában 12 órás éhezés utáni, éhgyomri minta szükséges, emiatt a vérvételt a reggeli órákban javasoljuk, de maximum 10.30–11.00 óráig. Éhgyomri vérvétel előtt vizet fogyaszthat (javasolt is), alkoholt, üdítőt, kávét, ételt nem.
Feltétlenül éhgyomri mintát igénylő vizsgálatok:
- vércukor
- vérzsírok (koleszterin, triglicerid)
- májfunkció (GPT)
- ionok (foszfát, kálium)
- húgysav
- vas
- inzulin, inzulinrezisztencia vizsgálat
- TSH
5) Adrenalin, Dopamin, Noradrenalin, Metanefrin, Normetanefrin vizsgálatok vérből
Amennyiben megoldható, kb. 1 héttel a mintavétel előtt a gyógyszeres kezelést fel kell függeszteni (amfetaminok, étvágycsökkentők, bromokriptin, buspiron, koffein, karbidopa-levodopa, klonidin, dexametazon, vízhajtók, izoproterenol, labetalol, metildopa, MAO gátlók, nikotin, orrcseppek, köhögéscsillapítók, propafenon, rezerpin, teofillin, triciklikus antidepresszánsok, értágítók), ill. 3 nappal előtte kerülendő a következő élelmiszerek fogyasztása: kávé, tea, kakaó, banán, sajt, diófélék, citrusfélék, nikotin, vanília, csokoládé, tojás, alkohol. A vizsgálat előtt kb. 15–20 perces nyugalmi állapot szükséges. Előző nap kerüljék a fizikai terhelést!
Vissza a tartalomjegyzékhez6) Általános vizeletvizsgálat tudnivalói
- A vizsgálathoz otthonról hozott első reggeli vizelet is megfelelő. A mintát kizárólag gyógyszertárban vásárolt, steril vizeletgyűjtő tartályban fogadjuk el.
- Körülbelül kétujjnyi mennyiség elegendő, kivéve, ha az adott vizsgálat leírása másként rendelkezik.
- A mintát a vizeletürítést követően mielőbb, lehetőleg két órán belül juttassa el a laboratóriumba.
- Addig szobahőmérsékleten tartsa; ne tegye ki sem melegnek, sem hidegnek.
- Ha otthoni mintavételre nincs lehetősége, a laboratóriumban kapott vizeletgyűjtő pohárba helyben is leadhatja a mintát.
- Vizelettenyésztéshez az első reggeli, középsugaras vizelet szükséges, steril gyógyszertári tartályban. Fontos, hogy a tartály ne tartalmazzon borkősavat, mert abból az általános vizeletvizsgálat nem végezhető el.
- Menstruáció idején a vizeletvizsgálat lehetőség szerint kerülendő, mert a vér szennyezheti a mintát és befolyásolhatja az eredményt.
7) Vizelettenyésztés
- A vizsgálathoz otthonról hozott reggeli első vizeletmintát fogadunk, melyet egy steril, kifejezetten erre a célra kapható patikai tartályban hozzon el!
- Ne borkősavas tartály legyen!
- A poharat NE töltse tele, bőven elég két ujjnyi mennyiség.
- Középsugaras vizeletminta szükséges. A húgycsőnyílás környékét alaposan tisztítsa meg! A vizeletsugár első kis mennyiségét hagyjuk kicsorogni (ezzel mossuk át a húgycsövet), majd 0,5–1 dl vizeletet fogjunk fel a vizeletgyűjtő edénybe, végül a maradék, húgyhólyagban maradt vizeletet engedjük a WC-kagylóba. Közben a tartály szájához semmivel ne érjünk hozzá.
- A kórokozók elszaporodása miatt a levett vizeletet hűvös helyen tárolja (napfénytől és melegtől óvja), és igyekezzen azt mielőbb leadni a laborba, ez jó esetben ne haladja meg a két órát.
- Addig szobahőmérsékleten tartsa; ne tegye ki sem melegnek, sem hidegnek.
- Ha otthoni mintavételre nincs lehetősége, a laboratóriumban kapott vizeletgyűjtő pohárba helyben is leadhatja a mintát.
- A nők lehetőleg ne a menstruáció alatt vagy hüvelygyulladás idején végeztessék el a vizsgálatot, mert ekkor téves eredmény születhet.
- Antibiotikum-terápia után két hétnél előbb nem érdemes tenyésztést végezni.
8) Gyűjtött vizelet
- A vizeletgyűjtés napjának reggelén hólyagját ürítse ki; erre a vizeletre nincs szükség, tehát a vizeletes gyűjtőedénybe nem kell beleönteni, de
- a vizeletürítés időpontját jegyezze fel, azaz hány órakor kezdi meg a gyűjtést!
- Ezt követően az előírt idő alatt (általában 12 vagy 24 óra) a vizeletét egy megfelelő méretű edénybe gyűjtse. Pl. alaposan kimosott vizes palack vagy kifejezetten erre a célra kapható edény (kanna) a megfelelő.
- Ha éjszaka esetleg felkel vizelni, azt is az edénybe engedje, sőt figyelni kell arra, hogy a székletürítéskor se vesszen el vizelet, ennek is a gyűjtőedénybe kell kerülnie!
- Az időszak végén (azaz 12 vagy 24 óra elteltével) ürítse ki hólyagját, és ezt a frakciót is a gyűjtőedénybe öntse!
- A gyűjtés ideje alatt a vizeletet végig hűvös helyen kell tartani!
- A gyűjtés végén le kell olvasni, hogy mennyi a gyűjtött vizelet össztérfogata literben vagy ml-ben, és ezt pontosan fel kell jegyezni!
- Ezt követően a teljes mennyiséget alaposan össze kell keverni, és kb. 1–2 dl mennyiséget át kell önteni belőle egy kisebb tiszta üvegbe vagy patikában beszerezhető vizeletes tartályba.
- A laboratóriumba csak az 1–2 dl mennyiséget kell elhozni, nem szükséges a teljes gyűjtött mennyiséget behozni, mert nincs rá szükségünk és nehéz vele dolgozni is.
- Kérjük, a vizeletes poharat tekerje át fóliával, és vigyázzon, ne tegye meleg helyre!
- Nevét és születési dátumát írja rá!
- A minta laboratóriumban történő leadásakor minden esetben be kell diktálni a gyűjtött vizelet mennyiségét és a gyűjtési időtartamot!
9) Sósavra gyűjtött vizelet
Bizonyos vizsgálatoknál előírás a sósavra gyűjtött vizelet. Ebben az esetben a gyűjtött edénybe 10 ml sósavat kell önteni (patikában beszerezhető), és a tartályt fóliával kell körbetekerni, hogy a fénytől óvjuk. A mennyiséget fel kell jegyezni, és egy kis üvegben kell mintát behozni a laborba! A többi tudnivalót lásd a gyűjtött vizeletnél. Amennyiben nem sikerül beszerezni, jelezze felénk és adunk.
Vissza a tartalomjegyzékhez10) Székletvizsgálat esetén
- Csak a gyógyszertárak által forgalmazott, lezárt tartályban adható le a vizsgálandó minta. Megfelelő adatokat: név, születési dátum feltétlen fel kell rajta tüntetni! Kis mennyiségű mintára van szükségünk a vizsgálatokhoz, kivéve ha a leírás mást mutat.
- Székletvér vizsgálathoz diétázni nem szükséges, mert a teszt kizárólag az emberi vért mutatja ki. A vizsgálatot aktív aranyér, vérző polip, menstruáció ideje alatt nem ajánlott elvégezni!
- Az árlistában minden vizsgálat mellett megtalálhatóak az utasítások. Kérjük, olvassák el!
Ügyeljen arra, hogy:
- a tartály külső része ne szennyeződjön székletmintával, ebben az esetben a minta visszautasításra kerül;
- ne folyjon ki a minta a tartályból annak zárása után sem, mert ebben az esetben a minta visszautasításra kerül;
- nevet és születési dátumot rá kell írni a tartályra;
- nem fogadjuk a mintát semmi másban, csak patikai széklettartályban!
11) Tudnivalók az inzulinrezisztencia vizsgálatokról
JELENLEG NEM VÉGZÜNK TERHELÉSES VIZSGÁLATOT!
Vissza a tartalomjegyzékhez12) Meddőségi ondóvizsgálat
- A vizsgálatokat előre az online felületen vagy e-mailben történő foglalás esetén vállaljuk, pénteken, illetve ünnepnapok előtti napokon nem.
- A vizsgálatokhoz minden esetben 3–5 nap önmegtartóztatás szükséges.
- Mindig otthonról kell hozni friss (aznap reggeli) mintát, patikában kapható steril pohárban (vizeletes pohár a neve).
- A laboratórium nem meddőségi centrum, ezért a helyszíni mintavétel nem biztosított.
- Egyszerre max. 4 vizsgálatot lehet elvégezni egy mintanyerésből. Ha a minta elegendő, akkor talán 5 vizsgálat is elkészülhet, de ezt előre nem lehet tudni.
- A mintát a laborba érkezésig lehetőség szerint meleg, legfeljebb szobahőmérsékleten tárolva hozza. Érdemes a poharat fóliába tekerni, és kérjük, a nevét írja rá mindig!
- A meddőségi vizsgálatokat a szedett antibiotikumok befolyásolják, ezért 2 hét antibiotikum-mentes időszak után vállalhatóak a mérések.
Vissza a tartalomjegyzékhez
13) Spermaanalízis WHO 6. (2021)
- 2–7 nap ejakulációs önmegtartóztatás szükséges. Ebbe a szexuális együttlét és a maszturbáció is beleszámít.
- A mintát lehetőleg maszturbációval, a labor által adott edénybe kell gyűjteni. Fontos, hogy a teljes ondóminta belekerüljön; ha egy része elveszett, ezt jelezni kell.
- Hagyományos óvszer vagy síkosító használata nem megfelelő, mert befolyásolhatja a vizsgálatot. Ha a mintavétel nehézséget okoz, előre egyeztetni kell a laborral az elfogadható megoldásról.
- A laborban történő mintavétel szükséges. Szeretnénk jelezni, hogy a labor nem meddőségi központ, ezért külön helységet a mosdón kívül nem tudunk biztosítani. Az otthoni mintavétel a szállítási idő miatt nem javasolt, mert az ondóminta késedelmes vizsgálata befolyásolhatja a spermiumok mozgékonyságának értékelését.
A spermaanalízist önállóan nem tudjuk biztosítani; laboratóriumunkban meddőségi kivizsgálás részeként, más kapcsolódó vizsgálatokkal együtt kérhető. A speciális feldolgozás miatt önálló vizsgálatként jelenleg nem fenntartható a szolgáltatás.
14) STD / HPV ondóvizsgálat
- A mintavétel előtt vizeljen; amennyiben ugyanazon alkalommal vizeletből is történik STD-vizsgálat, akkor először a vizeletmintát kell leadni, és csak ezt követően az ondómintát.
- Mintavétel előtt mosson kezet, a hímvesszőt pedig tiszta vízzel tisztítsa meg. Fertőtlenítő, szappan vagy intim mosakodószer használata közvetlenül a mintavétel előtt nem javasolt.
- Az ondómintát maszturbációval, közvetlenül a steril mintavételi edénybe kell felfogni.
- A mintavételhez síkosító, nyál vagy hagyományos óvszer nem használható, mert ezek befolyásolhatják a minta minőségét.
- Lehetőség szerint a teljes ejakulátum kerüljön a mintavételi edénybe.
15) STD szűrések és baktériumtenyésztés ondóból
- A vizsgálatok elvégzéséhez otthonról hozott friss (aznap reggeli) ondóminta szükséges.
- Kizárólag patikai steril tartályban fogadjuk el! Az összes vizsgálathoz 1 ml ejakulátum szükséges. Amennyiben az nem elegendő, vizeletmintát is le kell adni! Lásd: STD szűrések vizeletből!
- A laborba érkezésig hűvös helyen, legfeljebb szobahőmérsékleten tárolva hozza!
- A vizsgálatokhoz javasolt 2–3 nap önmegtartóztatás.
- Mintalevétel előtt hólyagját ki kell üríteni.
- A baktériumtenyésztés eredményét befolyásolják a szedett antibiotikumok vagy a zajló gyulladásos folyamatok, ezért két hét antibiotikum-mentes időszak után végezhető el.
- STD elvégzése esetén ellenjavallt mindenféle gyógykészítmény használata a nemi szervek környékén (pl. kenőcs, ecsetelő).
- Az STD vizsgálatok előtt 1 hétig antibiotikumok, gombaölők szedése sem javasolt, mert ez befolyásolja a vizsgálat eredményét.
16) STD szűrések és baktériumtenyésztés vizeletből
- Az STD vizsgálatok elvégzéséhez otthonról hozott friss (aznap reggeli első) minta szükséges. A minta első sugaras kell legyen, tehát rögtön a pohárba mehet a vizelet, NEM KÖZÉPSUGARAS, mert akkor távoznak a kórokozók is.
- Kizárólag patikában kapható steril tartály fogadható el. 20 ml vizeletre van szükség STD esetén.
- A laborba érkezésig hűvös helyen, legfeljebb szobahőmérsékleten tárolva hozza!
- A tenyésztéshez viszont középsugaras minta szükséges. Ezt a legjobb, ha a laborban adja majd le, az általunk átadott pohárban.
- A baktériumtenyésztés eredményét befolyásolják a szedett antibiotikumok vagy a zajló gyulladásos folyamatok, ezért két hét antibiotikum-mentes időszak után végezhető el.
- STD elvégzése esetén ellenjavallt mindenféle gyógykészítmény használata a nemi szervek környékén (pl. kenőcs, ecsetelő).
- Az STD vizsgálatok előtt 1 hétig antibiotikumok, gombaölők szedése sem javasolt, mert ez befolyásolja a vizsgálat eredményét.
- Menstruáció ideje alatt nem ajánlott STD és tenyésztéses vizsgálatokat végezni.
17) Szájnyálkahártya-törlet HPV-, STD- illetve genetikai tesztekhez
A megfelelő minőségű minta érdekében a mintavételt megelőző 30–60 percben:
- ne egyen,
- ne rágózzon és ne szopogasson cukorkát,
- ne dohányozzon és ne használjon e-cigarettát,
- ne mosson fogat,
- ne használjon szájvizet, szájfertőtlenítőt vagy szájüregi spray-t,
- lehetőség szerint csak kevés tiszta vizet fogyasszon.
A mintavétel fájdalommentes, néhány percet vesz igénybe. A vizsgálathoz a szájüreg és/vagy a garat nyálkahártyájáról hámsejteket gyűjtünk, amelyekből PCR-módszerrel történik a kimutatás.
Vissza a tartalomjegyzékhez18) Egyéb tenyésztés
Orr-, seb-, szemváladék tenyésztés esetén nincs szükség előkészületre. Garatváladék mintavétel előtt 1 órával lehetőség szerint ne egyen, tartózkodjon a dohányzástól, valamint mérsékelten fogyasszon folyadékot!
Vissza a tartalomjegyzékhez19) Önmintavételes hüvelyváladék tenyésztés és kenet
A mintavételt megelőző 24–48 órában:
- ne használjon hüvelykúpot, hüvelytablettát, hüvelykrémet vagy hüvelygélt,
- ne alkalmazzon hüvelyöblítést vagy intim zuhanyt,
- ne használjon hüvelyben alkalmazott fertőtlenítő vagy egyéb helyi készítményt,
- kerülje a szexuális együttlétet,
- ne használjon tampont.
A külső intim terület szokásos tisztálkodása megengedett, azonban közvetlenül a mintavétel előtt intim mosakodószer vagy fertőtlenítő használata nem javasolt.
- A kapott transzportcsövet a jelzésnél nyissa fel, de ne vegye ki belőle az eszközt. A fehér kupakot pöccintse le róla és dobja el, erre nem lesz szükség.
- Kényelmes testhelyzetet követően vegye ki a kék tetejű vattapálcát a zacskóból úgy, hogy az semmihez ne érjen közben (máshonnan is baktériumokat szedhet fel, ami zavarhatja az értékelést).
- A hüvelybemenet környékén, az alsó területen a pálca segítségével pár körkörös mozdulattal végezze el a mintavételt.
- Kb. 5–6-szor forgassa meg a pálcát határozott mozdulatokkal, de ne okozzon semmiféle fájdalmat.
- A hüvely alsó szakaszán kívül nem kell máshonnan mintát venni.
- Helyezze bele a kupak nélküli zselés, ún. transzport táptalajba a kék kupakos tampont, majd jól zárja le.
- A kenethez vegye fel a gumikesztyűt, és a mutatóujjával szintén az alsó szakaszból vegyen mintát. Ezt 2 db tárgylemezre, annak teljes hosszúságában kenje ki. Próbáljon figyelni arra, hogy se túl vékony, se túl vastag ne legyen a kenet.
A laborban vett mintavétel esetén ezt az asszisztensek elvégzik, így csak a mintavevő pálcát kell átadni, mielőtt a transzporttalajba kerülne. A kenetet ebben az esetben a mintavételi eszközről húzzuk ki.
- Genitális váladék mintavétel előtt mosakodjon meg, hogy a külső nemi szervekről a szennyeződés ne kerüljön a mintavételi eszközre.
20) HPV és STD önmintavételi vizsgálat hölgyek részére
Mintavétel előtt:
- A mintavételt lehetőleg menstruáción kívül végezze.
- A mintavételt megelőző 24–48 órában kerülje:
- a hüvelyöblítést,
- a hüvelyi krémek, kúpok és gyógyszerek használatát,
- az intim síkosítók alkalmazását,
- a szexuális együttlétet.
- A mintavétel előtt mosson kezet.
A mintavétel menete:
- Nyissa ki a mintavevő csomagolását úgy, hogy a mintavevő puha végét ne érintse meg.
- Vegyen fel kényelmes testhelyzetet:
- állva, egyik lábát székre helyezve,
- guggolva,
- vagy fekve, felhúzott térdekkel.
- Egyik kezével óvatosan tárja szét a kisajkakat.
- A mintavevő pálcát lassan vezesse be a hüvelybe körülbelül 5–7 cm mélyen, amíg enyhe ellenállást nem érez. Nem szükséges a méhszájat elérni.
- Forgassa meg a pálcát 10–20 másodpercig, legalább 5–10 teljes körbefordítással, miközben a hüvely falához finoman hozzáérinti.
- Ezután lassan húzza ki a pálcát úgy, hogy közben ne érjen a külső bőrfelülethez.
- Helyezze a mintavevőt a mintatárolóba, és adja át az asszisztensnek.
21) Tudnivalók HPV anusból történő mintavétel esetén
A vizsgálat előtt legalább 24 órával ne használjon végbélbe helyezhető kúpokat, krémeket, beöntést, és kerülni kell az anális közösülést is.
Tisztálkodás: a végbél környéke legyen tiszta, de ne legyen irritált vagy fertőtlenítőszerrel kezelt.
A mintavétel történhet álló testhelyzetben vagy fekve, de ebben az esetben a mintavételi szettet előrefizetés esetén kiadjuk, majd otthonában kényelmesen leveszi a mintát – ahogy Önnek kényelmesebb. A laborban a mosdóban állva, fél lábát felhúzva is tökéletes a mintavétel.
A mintavétel menete:
- A laborban biztosítunk kesztyűt a mintavételhez.
- A mintavételi eszköz (általában speciális HPV mintavevő kefe vagy pálca) steril csomagból kerül elő.
- A kefét/pálcát először az anus körüli redőkben forgassa meg, majd kb. 2–3 cm mélyen vezesse be a végbélnyílásba.
- Az eszközt körkörös mozdulatokkal néhányszor meg kell forgatni, hogy a hámsejtek megfelelően a kefére tapadjanak.
- Ezután a mintavevőt át kell adni az asszisztensnek, aki HPV transzportközegbe helyezi azt.
A vizsgálat után:
- A beavatkozás általában nem fájdalmas, maximum enyhe kellemetlenséggel járhat.
- Vérzés ritkán fordul elő, ha mégis, pár órán belül magától megszűnik.
- A páciens ezután azonnal folytathatja mindennapi tevékenységét.
22) Férfi HPV önmintavétel – glans penis (makk) és koszorúbarázda
A HPV-vírus férfiaknál leggyakrabban a makk (glans penis) és a koszorúbarázda (corona sulci) hámsejtjeiben fordul elő, ezért ezekről a területekről történő mintavétel biztosítja a legnagyobb eséllyel a vírus kimutatását.
Mintavételi útmutató:
- Mintavétel előtt legalább 24 órán keresztül ne használjon fertőtlenítő- vagy intim lemosószert a mintavételi területen.
- A mintavétel előtt lehetőleg 1–2 órán keresztül ne mossa meg a péniszt, hogy elegendő hámsejt maradjon a felszínen.
- Nyissa ki a steril mintavevő pálcát úgy, hogy a mintavevő végét ne érintse meg.
- Ha a fityma hátrahúzható, húzza hátra, hogy a makk teljes felszíne szabaddá váljon.
- A mintavevő pálcát enyhe nyomással forgatva többször húzza végig:
- a makk teljes felszínén,
- különösen a makk peremén futó koszorúbarázdában (a makk és a péniszteste közötti körkörös árokban).
- A mintavétel során törekedjen arra, hogy a pálca minden irányból érintkezzen a bőrfelszínnel, így elegendő hámsejt kerül a mintára.
- A mintavételt követően helyezze vissza a pálcát a mintatároló csőbe, majd gondosan zárja le.
Fontos tudnivalók:
- A vizsgálat célja hámsejtek gyűjtése, nem váladék vagy vér vétele.
- Az enyhe dörzsölés szükséges a megfelelő mintavételhez, de fájdalmat nem okozhat.
- Ha a mintavétel során minimális bőrpír jelentkezik, az általában nem kóros.
- A megfelelő mintavétel jelentősen növeli a HPV-DNS kimutatásának esélyét.