Új korszak a meddőség okainak kivizsgálásában

Az utóbbi időszakban új megvilágítást kapott a meddőségi kivizsgálás menete. 

 

A klasszikus  nőgyógyászati, urológiai-andrológiai szervi kivizsgálás mellett a laboratóriumi diagnosztika is egyre hangsúlyosabb szerephez jut. Történik ez azért, mert az anatómiai elváltozások mellett a szervezet immunrendszerének és hormonháztartásának hibás, vagy hiányos működése is eredményezheti a gyermekáldás elmaradását.

Mikor beszélünk meddőségről?

Meddő (infertilis) párról akkor beszélünk, ha fogamzásgátlást nem alkalmazva, rendszeres szexuális élet mellett sem következik be a teherbeesés egy év időtartam alatt. Meddőség fogalmába tartozik az az állapotot is, amikor a bekövetkezett terhesség rendszeresen spontán vetéléssel végződik (pl. habituális abortusz). A statisztikai kimutatások szerint a párok körülbelül 15-20 százaléka meddő. Azonban orvosi segítséggel a meddő párok esetében is létrejöhet a terhesség, úgynevezett asszisztált reprodukciós eljárásokalkalmazásával(http://ias.jak.ppke.hu/hir/ias/20111sz/12.pdf ).

Kettőn áll a vásár!

“A meddőség okai mind a férfi, mind a nő oldalán jelentkezhetnek, egy párkapcsolaton

belül – különböző becslések szerint – 40-50%-ban a nő, 30-40%-ban a férfi és 10-

20%-ban mindkét fél érintett lehet”(http://ias.jak.ppke.hu/hir/ias/20111sz/12.pdf).

Fontos hangsúlyozni, hogy a meddő párok esetében kb.30-40%-ban a férfiaknál talált elváltozások tehetők felelőssé a sikertelen terhességért. Tehát a párok meddőségéért, nem minden esetben a pár nő tagjánál talált elváltozások okolhatók. Azonban a meddőségi kivizsgálás jelen gyakorlatában a férfiakat még mindig kevésbé vizsgálják, mint a hölgyeket. Másrészről,  a kivizsgálást először a pár hölgy tagjánál kezdik és annak egészségessé nyilvánítása után térnek át a pár férfi tagjára.

Indokoltabb lenne, ha a kivizsgálásokat párhuzamosan, mind a két félnél egyidejűleg végeznék el.

Férfiakban a kóros ivarsejtképződés, vagy a spermiumok fejlődés zavara, számuk csökkenése gyakran egyfajta szervspecifikus autoimmun betegségre vezethető vissza. Az ivarszervek gyulladása, spermiumok magas reaktív oxygen gyök tartalma (ROS), a DNS állomány fragmentáltsága, penetráló képességük a petesejtet körülvevő kumulusz sejtrétegben és az akroszóma reakció alacsony szintje szintén vezethet meddőséghez.

Ezért minden esetben a pár mindkét tagjának egyidejű kivizsgálása javasolt, ezzel nem csak időt, hanem pénzt is spórolhatnak.